Category: медицина

Category was added automatically. Read all entries about "медицина".

Чето не понял как это устроено

Раньше работал по ДМС, но то были дети и потому страховки были супер крутые (это когда полис распространяется на только на работника, но и его семью), ща работаю по ДМС со взрослыми практически только, так вот.

Во-первых куча днищестраховок, недалеко ушедших от омс-а, с разницей лишь в возможности поставить импортный фотополимер и пломбировать каналы латеральной (холодной) гуттаперчей, но при этом те же удаления сложных зубов нахер, уздечки - нахер, замена старых пломб - нахер(в омс это есть). Причем, даже есть момент куда более жёсткий: по ОМС можно зуб удалить просто по причине того что он а)лишний б)неправильно стоит в)будет мешать ортодонтии, по любому же ДМС удаление только, выражаясь простым языком 'если болит И нельзя вылечить'. Никаких 'для красоты и порядка'

Во-вторых сам ДМС. У меня есть знакомые представители среднего класса с неплохими ЗП, но у них нет ДМСа. У меня самого нет ДМСа. Но при этом на прием приходят сильно запущенные, порой, я бы даже сказал, на грани люмпенизации персонажи, без гроша в кармане, но у них, сцуко, есть ДМС. Места работы, к сожалению, в карте не указывают. То ли есть конторы, которые чернорабочим обеспечивают ДМС, то ли я чего-то недопонимаю в рынке страховых услуг.

Неолуддиты

Форды и мерсы СМП из двора не вылазят. Народ заметклся в поисках сертификатов. На двух из трёх работ привито по 2-3 человека (те, по чьим семьям в первую волну въебало хорошенько так, с летальными/реанимациями) из 20/40, на третьей ещё не знаю. Сижу на сервисе, два мастера приемщика, не понимая отличия векторных вакцин от 'живых' рассуждают о том, как их деды жили до 90 без всяких прививок (в СССР, без прививок, Карл ))))). Жаль не обсудили тех 8 из 10 дедов, которые умирали в довакцинную эпоху не дожив до 10 лет )))).

Жалею об одном - продешевил, знакомым вон по 20к на нос на работе дают за вторую дозу, а в Подмосковье вообще можно аааааавтомобиль по жребию выиграть.

(no subject)

Пересадил первый костный блок в своей жизни. Только бы не разъебало швы и не прорезался теперь. Надо отдать должное пациентке, отнеслась с доверием, консультировалась в институте, там попалась на какого-то мудака, который ей сказал, что костные пластики не делает потому что они не приживаются (лол) но ко мне все равно пришла. С другой стороны, если не получится - мне пизда.

Коктейль стандартный

Кофеин, никотин, мелатонин. Раньше угарал, сколько мой ассистент, который тоже работает хирургом в другой клинике (с ебейшим потоком имплантатов, синусов и прочих рискованных мероприятий с фин ответственностью) курит. И сам за год работы в имплантологии не заметил, как потихоньку баловство с вкусными вейп жижами 'попарил 15 минут вечерком' превратилось в зависимость, потому что работать с этой дичью без стимуляторов сложновато. Ну а с учётом, что родина обеспокоена моим здоровьем, ввела акциз как на устройства, так и на жидкости, запретила их ввоз через алибабу, теперь ещё и дорого. Ну, как показывает практика моих вредных привычек - лучший способ отказаться от чего либо (сахар, глутамат, алкоголь, шоколад) - просто перестать покупать это дерьмо и через пару месяцев забудешь что оно когда-то существовало в твоей жизни.

Вот и все

С 14 часов вчерашнего дня, спустя 6 лет я наконец перестал быть бесплатным доктором. За 6 лет я прошел путь от днищенских плановоубыточных районных поликлиник в районах сталинской застройки Москвы с 3 пациентами в утреннюю смену, до передовых первичного звена с кровькишкираспидорасило приемами по 40 человек и 10 операциями в опердни и федерального медцентра, где было проще добиться покупки томографа за несколько сотен тысяч долларов, чем пачки ваты за 50 рублей. Повидал людей от граждан России в первом поколении, охуевающих от счастья иметь полис и бесплатную стоматологию для своего ребенка, потому что на родине в больницах даже не кормят, до каааренных маасквичей, живущих в премиальном совжелье пятидесятых годов постройки и нигде не работающих, потому что напротив ещё одну квартиру они сдают, до русифицированных чехов (кстати самая благодарная категория) и рыночных крестоносцев с арбузных развалов. Но самыми запоминающимися были люди из аппарата Минздрава и республиканских элит, которые живут в вымышленном мире, создаваемом их прихлебателями за счёт обслуги, коей я и являлся, а потом перестал, потому что живу по принципу - никогда не помогай злу, даже если это тебе выгодно.

Больше в гос медицину ни ногой, ну нахер, проще устроится в метро вагоны хуярить по ночам за те же 45 тыщ и не отвечать ни за что, никому не улыбаться и не лечить так, будто воруешь, постоянно живя на полусогнутых (а вдруг жалобу напишет???). Сейчас работаю в двух частных-одиночках и устраивают в одну сетевуху. Ставки повысились, больше не будет отпусков, больничных(правда ни разу не брал), окладов и васмногоаяодин, не вышел на работу - не заработал. Не было пациентов - не заработал. Рекламация - потерял. Добро пожаловать в реальный мир, Нео.

Два деда схлестнулись

Мир принадлежит старым маразматикам. Как хорошо было в древности. Е...нули со скалы или сам в лес волков кормить ушел.

В деревне вчера, диалог с зав отд:

- Что с N и М делать будем ? Они же нули в специальности (надо сказать оба врача не просто рукожопы, натуральные слабоумные, разве что слюну не пускают и говно по стенам не растирают)
- А кто работать будет, я что-ли за них ?
- Каждый год выпускаются сотни зелёных докторов, кто хочет работать, давайте я найду и приведу.
- Ой, ну так это учииить надо....
- А как иначе ? Надо растить под себя специалистов.


Пока приводил двух хирургинь, одна продержалась три дня, другая три часа.

Руководство, бл...ь, наивные ребята. Вы либо дайте клинический интерес (значит надо брать совсем зелёного кому все это надо), либо, тому кто уже все умеет - зарплату нормальную. Я год назад просил 70 на ставку (что считаю крайне скромной платой), отказали. Теперь в двух частных ху...рю и тут на половинку, ито пока силы тащить землю есть, даю время замену найти, да не идёт никто, хочется же чтобы все умел и за 50 тыщ, ну, ребят, так не бывает.

Электорат тоже х..еть стал. Пока я набивал руку два года, я полностью оборудовал за свой счёт операционную, сейчас оперирую там на уровне частной клиники, ещё и нахаляву, район чухнул сразу и попер, очередь три месяца, начали возмущаться, че так долго типа, жалобы писать )))) Ну а я такой думаю: ща я сибаса закажу, останетесь с Угулбеком и без моего инструмента, плакать будете. Вот уж воистину, начни раздавать бесплатно хлеб, через неделю за опоздание в 5 минут тебе разгромят ларек.

Шляпа

Две остеопластики - неуд. Подряд. Обе тетки 55+, менопауза, естестно. Одна - НКР одномомент с имплантацией, 3 месяца, раскрываюсь: буй, а не кость, винт интегрировался, кости "не наросло", отдал ортопеду, думаю, на ее век хватит. Вторая полный пздц - рана развалилась за четыре дня, полтос в трубу (точнее в аспиратор) вылетел, будто слон потоптался, либо приложила усилия, либо косячно ушил, но с такой гипермобилизацией - странно. В общем пошел менять баксы на пьезо. Блоки нас спасут. Только дети радуют, их как хочешь режь - всё приживется  и зарастет. Были бы у них еще деньги.

Поскольку настроение чемоданное.

- Ой, у вас такой красивый костюм и вообще я так рада, что в поликлиниках сейчас столько молодых специалистов
- /угрюмо/ я бы не обольщался этому обманчивому факту, на самом деле, это очень печально, что госмедицина стала уделом старых и малых, тех, кому либо нужно досидеть до пенсии и кто уже никуда не годится и тех, кому надо набраться опыта. Отметьте полное отсутствие в нашем ЛПУ специалистов среднего возраста, кто находится на пике своих сил и умений, и кому нужно кормить себя и семьи.